张怀琼
（上海市卫生健康委员会副主任、上海市中医药管理局副局长）
近年来党和政府在论述我国医疗卫生事业发展时， 都反复提到“坚持中西医并重”方针。2016年8月19日，习近平总书记出席全国卫生与健康大会时的讲话中明确提出“要着力推动中医药振兴发展，坚持中西医并重， 推动中医药和西医药相互补充、协调发展，努力实现中医药健康养生文化的创造性转化、创新性发展”。同年12月，由习近平总书记签发的《中华人民共和国中医药法》中规定：“国家大力发展中医药事业，实行中西医并重的方针，建立符合中医药特点的管理制度，充分发挥中医药在我国医疗卫生事业中的作用。”至此，“中西医并重”已经从以往几十年一直倡导的“中西医结合”这一技术层面， 上升到把发展中医药纳入我国医疗卫生各项政策之中的卫生健康发展战略高度。
一、“中西医并重” 的重要意义
1．“中西医并重”的战略意义 “中西医并重”的提出，是中医药在国家医疗卫生健康事业发挥重要作用的战略要求、理论依据和坚实保证， 是我们考察或监督各级政府， 贯彻落实国家医疗卫生事业发展完整性的重要指标。各级政府、各政府主管部门在制定发展本地区或本部门涉及到人民健康事业政策、规划时，都必须把中西医药放到同等重要地位， 做到同要求、同规划、同部署、同落实， 真正体现中国医疗卫生事业的优势和特点， 确保中医药和西医药在我国医疗卫生事业中相互协同，共同发挥好作用。
2．“中西医并重”的实践指导意义 “中西医并重”是我国医疗卫生事业发展的基本战略要求，同时“中西医并重”对以往几十年所提出的“中西医结合”更具有实践指导价值。中西医结合发展几十年来， 尽管已经为中医药发展和中西医协同创造了很好的条件和奠定了基础，但是作为医学发展，究竟何谓中西医结合， 其发展模式和方向依然存在不同的认识，而“中西医并重”则恰好解决了这一学术问题， 就是总书记提出的“推动中医药和西医药相互补充、协调发展”。不管是中医还是西医，各有优势、各有所长、各有所短， 在维护健康或治疗疾病的不同阶段， 不同靶点发挥中医药或西医药的作用， 或各显其长正是“中西医并重”的关键所在。
在医疗实践或健康维护中，中医药和西医药在不同的疾病、不同的病程阶段、不同的作用点，都各有优势、各有所长，可以通过相互协调、相互补充，提高整体疗效。中西医之间不是一个相互替代的关系，而是在疾病预防、治疗和康复过程中， 通过相互弥补各自的不足， 发挥各自优势和各自所长来提质增效。因此“中西医并重”是医疗卫生健康领域，解决人们健康问题最好的中国方案。
二、“中西医并重” 指导中医药现代化
2017年1月18日习近平总书记在访问世卫总部时指出：“我们要继承好、发展好、利用好传统医学， 用开放包容的心态促进传统医学和现代医学更好融合。”“中西医并重”正符合总书记提出的“促进传统医学和现代医学更好融合”的要求。
中医药是我国医疗卫生事业快速发展和高质量发展中的重要内容， 随着材料技术、信息化技术、人工智能、医疗装备技术等现代科学技术的高速发展，人们对生命、对自然界的认识都在不断发展， 中医药必定要面对现代科学技术发展所带来的机遇和挑战。
任何一门学科或一门技术，都受时代发展的影响， 并不断适应时代发展的要求。中医药同样如此， 中医药在遵循自身发展规律的同时，不可能因循守旧、自我封闭、以不变应万变。中医药与信息技术、人工智能、生命科学技术等现代科学技术的结合， 以及依托现代科学技术的进步发展自己是必由之路。我们既要传承好中医药， 更要以一种开放的态度促进中西医协同和融合式发展，加快中医药现代化进程， 实现总书记提出的“ 中医药健康养生文化的创造性转化和创新性发展”要求。
三、落实“中西医并重”要求的重点工作
1．将“中西医并重”作为中国特色卫生健康事业发展战略 “中西医并重”的首要任务，是各级党委和政府在努力实现全民健康， 推动健康中国这一国家战略，全面建成小康社会中，应当把“中西医并重”作为健康发展研究和制定政策的灵魂。按照总书记要求的那样“中医药是中华文明瑰宝， 是5000多年文明的结晶， 在全民健康中应该更好发挥作用”，在所有政策制定中，真正将“中西医并重”列入各项健康政策、规划，建立以“中西医并重”为基本原则的国家卫生国家健康发展政策和健康发展体系， 杜绝一切形式上、口号式的“中西医并重”政策制定。同时将是否切实有效地贯彻“中西医并重”之策，纳入对各级政府、各卫生管理部门监督、考核的指标。
2．将“中西医并重”作为发展中医药的重要指导原则 中医药发展我们提倡传承和创新， 我们提倡中医药走出去推动中医药国际化， 让中医药这一中华民族的智慧， 在当今国家着力推动“以治病为中心向以健康为中心转变，提高人民健康水平”的大卫生、大健康政策部署中发挥更大作用。
“传承好、发展好、利用好”中医药是国家对我们的要求， 也是我们中医药传承创新的基本目标。如何更有效和更好地传承和创新， 让中医药在健康中国建设中发挥更重大的作用， 我们自己必须加以思考。
坚持“中西医并重”不仅仅是对政府的要求， 也不仅仅是在制定一切政策中都要对中医药加以扶持和照顾。“中西医并重” 也应该成为推动中医药发展， 让中医药随着现代科技发展， 加快中医药与现代科学技术的融合基本要求。中医药传承创新，一要面对中医药自身发展存在的不足和短板， 二要面对中医药在部分医疗和维护健康的领域劣于现代生命科学的现状， 三要面对中医药在基础理论层面依然没有重大创新和突破， 四要面对中医药现代化已经严重落后于人类进步和科学技术发展的局面。在具体实践工作中，中医药行业同样要坚持“中西医并重”国家战略，在传承和创新发展中， 利用好现代医学技术的最新成果， 真正让现代医学技术为我所用， 通过中西医协同让中医药在重大疾病、疑难疾病和慢病的预防、治疗和康复中发挥重要作用。
转自《上海中医药》