党的十八大以来，中医药服务体系不断健全，服务能力水平不断提高——
党的十八大以来，中医药事业发展取得了长足进步。中医医院基础条件明显改善，综合服务能力得到提升，中医药特色优势进一步发挥，逐步形成了融预防保健、疾病治疗、康复为一体的中医药服务体系。
中医医疗机构持续增加，服务能力稳步提升。数据显示，截至2020年底，全国中医类医疗卫生机构72355个、床位132.4万张，其中中医类医院5482个，中医类门诊部3539个、中医类诊所63291个；全国中医药人员达82.9万人，其中中医类别执业（助理）医师68.3万人，中药师（士）13.1万人；全国中医类医疗卫生机构总诊疗人次达9.2亿。
十年来，从建设中医医学高地到提升中医诊疗能力，从加强中医医院制度管理到夯实中医药服务基础，中医药服务体系向优质高效不断迈进。
建高地、强体系
扩大优质中医医疗资源总量
今年1月，国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药管理局联合印发《“十四五”国家医学中心建设工作方案》，遴选一批医学水平突出、影响力强、积极性高的医院，支持建设若干综合类、专科类、中医类国家医学中心。中国中医科学院西苑医院等12所中医医院纳入“辅导类”国家医学中心创建范围，以行业技术优势和核心作用引领中医学术发展方向，在全国范围发挥辐射力和影响力，建设国家医学中心（中医类），打造中医医学高地。
为推动优质中医医疗资源扩容和均衡布局，2019年，国家中医药管理局等四部门启动了国家区域医疗中心建设试点工作，支持优质医疗资源富集地区的高水平中医类医院作为输出医院，在优质中医医疗资源短缺、转外就医多的地区，通过建设分中心、分支机构、“一院多区”等方式，与地方政府合作建设一批区域中医医疗中心，推动优质中医资源扩容和均衡布局。中国中医科学院西苑医院、中国中医科学院广安门医院和上海中医药大学附属龙华医院3所中医医院纳入输出医院范围。
2022年，《有序扩大国家区域医疗中心建设工作方案》印发，将中医类输出医院扩大至20所。目前批复的76个国家区域中医医疗中心项目中，中医项目共14个。各中医项目通过平移输出医院的优质中医人才资源、技术方法和管理理念，有效促进了项目医院医疗水平不断提升，使群众就近得到高水平的中医药服务，一定程度上缓解了当地“看病难、看病贵”问题。
抓特色、扬优势
促进中医诊疗能力提升
为提升中医诊疗能力，国家中医药管理局着力发挥中医药特色优势，满足人民群众多层次多样化的中医药服务需求。
加强中医专科专病防治体系建设。持续推进426个国家临床重点专科（中医专业）和1495个国家中医药管理局重点专科建设，强化专科管理和内涵提升，完成专科建设评估工作。遴选确定了221个区域中医（专科）诊疗中心建设单位和培育单位，通过建设不断提升综合实力、中医临床诊疗能力、疑难危重病症诊疗能力，发挥辐射带动作用，有力促进了区域内中医药服务能力的提升。
建设中医特色重点医院。针对地市级中医类医院中医优势专科建设基础薄弱问题，会同国家发改委启动以地市级三级中医类医院为主的中医特色重点医院建设，138所中医医院纳入项目建设储备库。依托现有的中医药特色优势突出的地市级中医医院，做优做强中医优势专科，培养一批能够扎根省域、地市的中医药学科带头人和骨干人才，以名医、名科、名药带动医院特色发展。
推动省级区域医疗中心建设。推动将四川、贵州、云南、黑龙江等省中医医疗机构纳入省级区域医疗中心建设项目，促进省域优质中医医疗资源的扩容下沉，使更多老百姓在省域内就能够就近享有便利和优质的中医药服务。
开展中医优势专科建设。在总结国家中医重点专科建设经验基础上，围绕骨伤、肛肠、儿科、皮科、妇科、针灸、推拿以及心脑血管病、肾病、周围血管病等专科优势病种，加强内涵建设，提高中医临床疗效和重大疑难疾病的诊疗能力，总结形成诊疗方案并推广应用，带动中医医院特色发展。“十四五”期间拟在全国范围内建设1000个左右国家中医优势专科，2022年协调了中央财政支持全国31个省（市、区）和新疆生产建设兵团建设250个国家中医优势专科建设，打造中医特色鲜明、临床疗效显著、结构布局合理、专业与地域覆盖广泛的优势专科体系。
为充分发挥中医药在疾病康复中的核心作用，国家中医药管理局联合国家卫生健康委等部门印发了《关于印发加快推进康复医疗工作发展意见的通知》，并指导各地实施《中医药康复服务能力提升工程实施方案（2021-2025年）》，加强中医医疗机构康复科建设，切实提升中医药康复服务能力和水平。
补短板、强基层
夯实中医药服务基础
基层中医药服务是中医药发展的根基，是维护人民群众健康的基础保障。近年来，基层群众对中医药服务需求攀升，国家中医药管理局着力完善基层中医药服务体系、提供优质中医药服务。
加强县级中医医院服务能力建设。提升县级中医医院医疗服务能力，筑牢基层中医药服务阵地，发挥好基层中医药服务“龙头”作用。开展县级中医医院“两专科一中心”建设，推动县级中医医院建设2个中医特色优势专科和1个县域中医药适宜技术推广中心。
推进中医医院参与医联体建设，在紧密型县域医疗共同体建设中，60%以上的地区由县级人民医院和县级中医医院分别牵头组建医共体，中医药服务能力的不断提升，方便了群众就医，降低医疗费用，吸引更多群众留在基层，助力了“大病不出县”、“首诊在基层”等目标的实现。
同时大力发展中医诊所、门诊部和特色专科医院，鼓励连锁经营。积极落实《中医诊所备案管理暂行办法》，发布《中医诊所基本标准》等配套文件，切实推动了中医诊所由审批到备案管理的顺利实施。
截至2022年9月30日，全国备案中医诊所达到30016家。同时拟将中医（综合）诊所和中西医结合诊所纳入备案管理范围。将只提供传统中医药服务的中医门诊部、诊所和中医专科医院作为社会办中医的优先领域，出台系列推进政策支持社会力量提供中医医疗和健康服务。目前，社会办的中医门诊部和诊所已经进入高速发展时期，出现了一批标准化、连锁化、集团化发展的社会办中医品牌。
针对中医医院特别是基层中医医院传染病防治硬件条件不达标、防控能力薄弱的问题，2020年7月，中央安排专项资金15亿元，支持全国范围内所有县中医医院提高医院传染病防控能力和应对突发公共卫生事件能力。各地以县级中医医院传染病防治能力建设项目为抓手，加强县级中医医院感染性疾病科等科室特别是发热门诊建设，提升对传染病的筛查、预警和防控能力及对突发公共卫生事件的应急能力。
为进一步提升中医药应急和救治能力，依托高水平三级甲等中医医院，布局建设35个国家中医疫病防治队伍及基地、33个国家中医紧急医学救援队伍及基地，覆盖全国所有省份，确保在疫情发生时能够快速反应，纳入定点医院范围，承担新发突发传染病患者特别是急危重症患者的集中收治，确保中医药第一时间介入治疗，有效带动区域内中医疫病应急能力提升。
建制度，重管理
注重遵循中医药发展规律
为加强医院内涵建设，提升医院管理水平和服务效率，国家中医药管理局要求各地完善医院评审办法，对评审标准和实施细则进行修订，指导各地中医医院评审工作。与国家卫生健康委同步开展公立中医医院绩效考核工作，指标体系进一步突出中医内涵，引导中医医院坚持以中医为主的办院方向。
围绕中医治疗具有优势的病种，制定了406个中医诊疗方案和临床路径并推广应用，促进中医医疗机构因病施治、规范诊疗。印发《中医医院新入职护士培训大纲(试行)》，推动辨证施护深入开展。确定全国40家中医医院为诊疗模式创新试点工作单位，开展中医医院诊疗模式创新试点工作。
在医疗质量与安全管理工作中突出中医特色。持续指导各级各类中医医院细化并严格遵守医疗质量安全核心制度，建立健全医疗安全与风险管理体系，进一步加强对重点部门、重点环节和重点操作的安全风险管理。制定《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》，规范中医医疗技术操作，预防和控制中医医疗技术相关性感染事件的发生。推动31个省全部建立中医病历质控中心和中药药事管理质控中心，指导医疗机构加强中医病案管理，促进中药合理使用。对中医类医院开展中药饮片采购验收专项检查，确保群众用药安全。
为加强行业作风建设，提升医疗服务水平，印发《大型中医医院巡查工作方案（2015—2017年度）》，完成88家大型中医医院的巡查，后又印发《国家中医药管理局办公室关于做好2019-2022年度中医医院巡查工作的通知》，围绕公立医院党建、行业作风建设、运行管理三个方面，开展新一轮医院巡查工作。
载自《中国中医》2022年11月1日